憂長照財源不穩 立委要求研議雙軌制 邱泰源:持開放態度 各方案都可討論
【外勞社記者劉達寬 2025 年 4 月 23 日報導】
長照支出不斷提升,目前以稅收為財源也屢受到討論,立委王育敏指出近年長照支出持續增加,但財源卻出現大幅變化,預估未來恐有千億缺口,建議應研議是否採取保險制或雙軌制,以穩定長照服務財源。衛福部長邱泰源表示,持開放態度討論,但需要避免既有社會保險碰到的問題。
立法院社福及衛環委員會 4 月 23 日邀請衛福部長、財政部次長就「國家社會福利政策財源檢討」進行專題報告,並備質詢。
今年預估支出近 9 百億 財源 7 百多億
立委王育敏質詢時指出,臺灣今年已邁入超高齡社會,近 6 年來長照支出從 416億元增加到 879 億元,成長近 1 倍;但長照基金的財源卻呈現不穩定的狀況,去年突然增加到 1,304 億元,但今年的預估卻降到758 億元左右。
她進而指出,目前長照財源來自遺贈稅、菸稅、菸品健康福利捐、房地合一稅等稅收,但今年面臨美國高關稅衝擊,她質疑是否還能達到預估的稅收?王育敏表示,醫界曾指出,長照服務完整覆蓋率需要 2 千億的規模,如果以目前最多一千多億的稅收,大約還有千億缺口,是否可能採取保險制或雙軌制,以確保長照財源穩定。
長照司長祝健芳說明,長照基金從 106年成立以來,每年結餘都有成長,平均都接近 3 成以上。她也指出財政部對於相關收入採較為穩健保險的預估,確實今年收入面 7 百多億,但明年則預估增加到 1 千 1百多億。
財政部次長阮清華則說明,因相關稅收有住宅政策和長照這兩方面的用途,今年有 20%左右撥到住宅基金,因此長照部分的金額較低,至於關稅影響還需要再觀察。他也坦言相關稅收會隨經濟情勢浮動,但目前長照制度仍相對穩定。將會參考國際做法和我國國情,與衛福部通盤檢討。
財政部:會同衛福部通盤考量
除了財源問題,王育敏也提到,近期接到居服團體反映,衛福部目前的「長期照顧服務申請及給付辦法」針對未收載項目的建議書(包含價格、條件等),要求提供成本效益評估過於困難。她建議衛福部應該修正辦法,定期依據消費者物價指數成長率調整給付價格,不應該為難居服員。
邱泰源表示,醫護人員與居服員都非常辛苦,他特別向居服團體表達謝意與敬意,針對相關訴求會去研議;對於長照財源各種方案都可以討論,但要避免健保遇到的問題,以及長照服務非全民使用,如何設計收費制度也要考量民眾感受。
資料來源 : 外籍勞工通訊社 新聞稿
【外勞社記者劉達寬 2025 年 4 月 23 日報導】
長照支出不斷提升,目前以稅收為財源也屢受到討論,立委王育敏指出近年長照支出持續增加,但財源卻出現大幅變化,預估未來恐有千億缺口,建議應研議是否採取保險制或雙軌制,以穩定長照服務財源。衛福部長邱泰源表示,持開放態度討論,但需要避免既有社會保險碰到的問題。
立法院社福及衛環委員會 4 月 23 日邀請衛福部長、財政部次長就「國家社會福利政策財源檢討」進行專題報告,並備質詢。
今年預估支出近 9 百億 財源 7 百多億
立委王育敏質詢時指出,臺灣今年已邁入超高齡社會,近 6 年來長照支出從 416億元增加到 879 億元,成長近 1 倍;但長照基金的財源卻呈現不穩定的狀況,去年突然增加到 1,304 億元,但今年的預估卻降到758 億元左右。
她進而指出,目前長照財源來自遺贈稅、菸稅、菸品健康福利捐、房地合一稅等稅收,但今年面臨美國高關稅衝擊,她質疑是否還能達到預估的稅收?王育敏表示,醫界曾指出,長照服務完整覆蓋率需要 2 千億的規模,如果以目前最多一千多億的稅收,大約還有千億缺口,是否可能採取保險制或雙軌制,以確保長照財源穩定。
長照司長祝健芳說明,長照基金從 106年成立以來,每年結餘都有成長,平均都接近 3 成以上。她也指出財政部對於相關收入採較為穩健保險的預估,確實今年收入面 7 百多億,但明年則預估增加到 1 千 1百多億。
財政部次長阮清華則說明,因相關稅收有住宅政策和長照這兩方面的用途,今年有 20%左右撥到住宅基金,因此長照部分的金額較低,至於關稅影響還需要再觀察。他也坦言相關稅收會隨經濟情勢浮動,但目前長照制度仍相對穩定。將會參考國際做法和我國國情,與衛福部通盤檢討。
財政部:會同衛福部通盤考量
除了財源問題,王育敏也提到,近期接到居服團體反映,衛福部目前的「長期照顧服務申請及給付辦法」針對未收載項目的建議書(包含價格、條件等),要求提供成本效益評估過於困難。她建議衛福部應該修正辦法,定期依據消費者物價指數成長率調整給付價格,不應該為難居服員。
邱泰源表示,醫護人員與居服員都非常辛苦,他特別向居服團體表達謝意與敬意,針對相關訴求會去研議;對於長照財源各種方案都可以討論,但要避免健保遇到的問題,以及長照服務非全民使用,如何設計收費制度也要考量民眾感受。
資料來源 : 外籍勞工通訊社 新聞稿
